刺法論 第二部

1. 조문 원문

帝曰：五運之至有前後，與升降往來，有所承抑之，可得聞乎刺法？岐伯曰：當取其化源也。是故太過取之，不及資之，太過取之，次抑其郁，取其運之化源，令折郁氣；不及扶資，以扶運氣，以避虛邪也。資取之法，令出《密語》。黃帝問曰：升降之刺，以知其要。願聞司天未得遷正，使司化之失其常政，即萬化之或其皆妄，然與民為病，可得先除，欲濟群生，願聞其說。岐伯稽首再拜曰：悉乎哉問！言其至理，聖念慈憫，欲濟群生，臣乃盡陳斯道，可申洞微。太陽復布，即厥陰不遷正，不遷正，氣塞於止，當寫足厥陰之所流。厥陰復布，少陰不遷正，不遷正，即氣塞於上，當刺心包絡脈之所流。少陰復布，太陰不遷正，不遷正，即氣留於上，當刺足太陰之所流。太陰復布，少陽不遷正，不遷正，則氣塞未通，當刺手少陽之所流。少陽復布，則陽明不遷正，不遷正，則氣未通上，當刺手太陰之所流。陽明復布，太陽遷正，不遷正，則復塞其氣，當刺足少陰之所流。

帝曰：遷正不前，以通其要。願聞不退，欲折其餘，無令過失，可得明乎？岐伯曰：氣過有餘，復作布正，是名不退位也。使地氣不得後化，新司天未可遷正，故復布化令如故也。巳亥之歲，天數有餘，故厥陰不退位也，風行於上，木化布天，當刺足厥陰之所入。子午之歲，天數有餘，故少陰不退位也，熱行於上，火余化布天，當刺手厥陰之所入。丑未之歲，天數有餘，故太陰不退位也，濕行於上，雨化布天，當刺足太陰之所入。寅申之歲，天數有餘，故少陽不退位也，熱行於上，火化布天，當刺手少陽所入。卯酉之歲，天數有餘，故陽明不退位也，金行於上，燥化布天，當刺手太陰之所入。辰戌之歲，天數有餘，故太陽不退位也，寒行於上，凜水化布天，當刺足少陰之所入。故天地氣逆，化成民病，以法刺之，預可平痾。

黃帝問曰：剛柔二干，失守其位，使天運之氣皆虛乎？與民為病，可得平乎？岐伯曰：深乎哉問！明其奧旨，天地迭移，三年化疫，是謂根之可見，必有逃門。

假令甲子剛柔失守，剛未正，柔孤而有虧，時序不令，即音律非從，如此三年，變大疫也。詳其微甚。察其淺深，欲至而可刺，刺之當先補腎俞，次三日，可刺足太陰之所注。又有下位已卯不至，而甲子孤立者，次三年作土癘，其法補寫，一如甲子同法也。其刺以畢，又不須夜行及遠行，令七日潔，清靜齋戒，所有自來。腎有久痛者，可以寅時面向南，淨神不亂思，閉氣不息七遍，以引頸嚥氣順之，如咽甚硬物，如此七遍後，餌舌下津令無數。

假令丙寅剛柔失守，上剛干失守，下柔不可獨主之，中水運非太過，不可執法而定之。布天有餘，而失守上正，天地不合，即律呂音異，如此即天運失序，後三年變疫。詳其微甚，差有大小，徐至即後三年，至甚即首三年，當先補心俞，次五日，可刺腎之所入。又有下位地甲子辛已柔不附剛，亦名失守，即地運皆虛，後三年變水癘，即刺法皆如此矣。其刺如華，慎其大喜欲情於中，如不忌，即其氣復散也，令靜七日，心欲實，令少思。

假令庚辰剛柔失守，上位失守，下位無合，乙庚金運，故非相招，布天未退，中運勝來，上下相錯，謂之失守，姑洗林鐘，商音不應也。如此則天運化易，三年變大疫。詳天數，差的微甚，微即微，三年至，甚即甚，三年至，當先補肝俞，次三日，可刺肺之所行。刺畢，可靜神七日，慎勿大怒，怒必真氣卻散之。又或在下地甲子乙未失守者，即乙柔干，即上庚獨治之，亦名失守者，即天運孤主之，三年變癘，名曰金癘，其至待時也。詳其地數之等差，亦推其微甚，可知遲速耳。諸位乙庚失守，刺法同。肝欲平，即勿怒。

假令壬午剛柔失守，上壬未近正，下丁獨然，即雖陽年，虧及不同，上下失守，相招其有期，差之微甚，各有其數也，律呂二角，失而不和，同音有日，微甚如見，三年大疫。當刺脾之俞，次三日，可刺肝之所出也。刺畢，靜神七日，勿大醉歌樂，其氣復散，又勿飽食，勿食生物，欲令脾實，氣無滯飽，無久坐，食無太酸，無食一切生物，宜甘宜淡。又或地下甲子丁酉失守其位，未得中司，即氣不當位，下不與壬奉合者，亦名失守，非名合德，故柔不附剛，即地運不合，三年變癘，其刺法亦如木疫之法。

假令戊申剛柔失守，戊癸雖火運，陽年不太過也，上失其剛，柔地獨主，其氣不正，故有邪干，迭移其位，差有淺深，欲至將合，音律先同，如此天運失時，三年之中，火疫至矣，當刺肺之俞。刺畢，靜神七日，勿大悲傷也，悲傷即肺動，而其氣復散也，人欲實肺者，要在息氣也。又或地下甲子癸亥失守者，即柔失守位也，即上失其剛也。即亦名戊癸不相合德者也，即運與地虛，後三年變癘，即名火癘。

是故立地五年，以明失守，以窮法刺，於是疫之與癘，即是上下剛柔之名也，窮歸一體也。即刺疫法，只有五法，即總其諸位失守，故只歸五行而統之也。

2. 직역

황제가 말하였다: "오운(五運)이 이르는 데에 앞뒤가 있고, 승강왕래(升降往來)와 더불어 서로 이어받고[承(승)] 억누르는[抑(억)] 바가 있으니, 자법(刺法)에 대해 들을 수 있겠는가?"

기백이 말하였다: "마땅히 그 화원(化源, 변화의 근원)을 취해야 합니다. 이러한 까닭에 태과(太過)하면 취(取, 사법으로 덜어냄)하고, 불급(不及)하면 자(資, 보법으로 도움)합니다. 태과하면 취하되, 다음으로 그 울(鬱)을 억누르고 그 운(運)의 화원을 취하여 울기(鬱氣)를 꺾게 합니다. 불급하면 부자(扶資, 도와서 보충)하여 운기(運氣)를 부(扶, 도움)하며, 허사(虛邪)를 피하게 합니다. 자취(資取)하는 법은 『밀어(密語)』에서 나오게 합니다."

황제가 물었다: "승강의 자법(刺法)으로 그 요점을 알았습니다. 원컨대 사천(司天)이 천정(遷正, 정위치로 옮겨감)을 얻지 못하여, 사화(司化, 변화를 주관함)가 그 상정(常政, 정상적 정령)을 잃어서, 만화(萬化)가 모두 망(妄, 어지러움)할 수 있고, 그것이 백성에게 병이 되는 것을, 미리 제거할 수 있는지, 군생(群生, 뭇 생명)을 구제하고자 하니 그 설명을 듣고 싶습니다."

기백이 머리를 조아리고 재배하며 말하였다: "지극한 질문이십니다! 그 지극한 이치를 말씀하시고, 성스러운 생각으로 자비롭게 뭇 생명을 구제코자 하시니, 신(臣)이 이 도(道)를 다 진술하여 깊고 미세한 바를 밝히겠습니다."

"태양(太陽)이 다시 포정(布正, 정기를 펼침)하면 곧 궐음(厥陰)이 천정(遷正)하지 못하고, 천정하지 못하면 기(氣)가 막혀 멈추니[氣塞於止(기색어지)], 마땅히 족궐음(足厥陰)의 소류(所流, 유혈·경혈)를 사(寫, 사법)해야 합니다."

"궐음(厥陰)이 다시 포정하면 소음(少陰)이 천정하지 못하고, 천정하지 못하면 기가 위에서 막히니[氣塞於上(기색어상)], 마땅히 심포락맥(心包絡脈)의 소류(所流)를 자(刺)해야 합니다."

"소음(少陰)이 다시 포정하면 태음(太陰)이 천정하지 못하고, 천정하지 못하면 기가 위에 머무니[氣留於上(기류어상)], 마땅히 족태음(足太陰)의 소류(所流)를 자해야 합니다."

"태음(太陰)이 다시 포정하면 소양(少陽)이 천정하지 못하고, 천정하지 못하면 기가 막혀 통하지 못하니[氣塞未通(기색미통)], 마땅히 수소양(手少陽)의 소류(所流)를 자해야 합니다."

"소양(少陽)이 다시 포정하면 양명(陽明)이 천정하지 못하고, 천정하지 못하면 기가 위로 통하지 못하니[氣未通上(기미통상)], 마땅히 수태음(手太陰)의 소류(所流)를 자해야 합니다."

"양명(陽明)이 다시 포정하면 태양(太陽)이 천정하지 못하고, 천정하지 못하면 그 기가 다시 막히니[復塞其氣(복색기기)], 마땅히 족소음(足少陰)의 소류(所流)를 자해야 합니다."

황제가 말하였다: "천정(遷正)이 앞으로 나아가지 못하는 것으로 그 요점을 통하였습니다. 원컨대 퇴위(退位)하지 않는 것에 대해 듣고자 합니다. 그 나머지[餘(여)]를 꺾어 과실(過失)이 없게 하려 하니, 밝힐 수 있겠습니까?"

기백이 말하였다: "기(氣)가 지나쳐 유여(有餘)하면 다시 포정(布正)을 행하니, 이것을 불퇴위(不退位)라 합니다. 지기(地氣)가 후화(後化, 뒤를 이어 변화함)할 수 없게 하고, 새로운 사천(司天)이 천정할 수 없게 하므로, 다시 화(化)를 펼쳐 예전과 같게 합니다."

"사해(巳亥)의 해에 천수(天數)가 유여하면, 궐음(厥陰)이 퇴위하지 않으니, 풍(風)이 위에서 행하고 목화(木化)가 하늘에 포(布)하니, 마땅히 족궐음(足厥陰)의 소입(所入, 합혈)을 자해야 합니다."

"자오(子午)의 해에 천수가 유여하면, 소음(少陰)이 퇴위하지 않으니, 열(熱)이 위에서 행하고 화여화(火余化)가 하늘에 포하니, 마땅히 수궐음(手厥陰)의 소입을 자해야 합니다."

"축미(丑未)의 해에 천수가 유여하면, 태음(太陰)이 퇴위하지 않으니, 습(濕)이 위에서 행하고 우화(雨化)가 하늘에 포하니, 마땅히 족태음(足太陰)의 소입을 자해야 합니다."

"인신(寅申)의 해에 천수가 유여하면, 소양(少陽)이 퇴위하지 않으니, 열(熱)이 위에서 행하고 화화(火化)가 하늘에 포하니, 마땅히 수소양(手少陽)의 소입을 자해야 합니다."

"묘유(卯酉)의 해에 천수가 유여하면, 양명(陽明)이 퇴위하지 않으니, 금(金)이 위에서 행하고 조화(燥化)가 하늘에 포하니, 마땅히 수태음(手太陰)의 소입을 자해야 합니다."

"진술(辰戌)의 해에 천수가 유여하면, 태양(太陽)이 퇴위하지 않으니, 한(寒)이 위에서 행하고 늠수화(凜水化)가 하늘에 포하니, 마땅히 족소음(足少陰)의 소입을 자해야 합니다."

"그러므로 천지의 기가 거슬리면[逆(역)] 변화하여 백성의 병이 되는데, 법에 따라 자침하면 미리 병을 평정할 수 있습니다."

황제가 물었다: "강유(剛柔) 두 간(干)이 그 위치를 잃어 지키지 못하면, 천운(天運)의 기가 모두 허(虛)해지겠습니까? 백성에게 병이 되는 것을 평정할 수 있겠습니까?"

기백이 말하였다: "깊은 질문이십니다! 그 오묘한 뜻을 밝히자면, 천지가 번갈아 옮겨가면[迭移(질이)] 삼년(三年)에 역(疫)으로 변하니, 이것을 근(根)을 볼 수 있다 하고, 반드시 도문(逃門, 피하는 방법)이 있습니다."

[갑자(甲子) 강유실수(剛柔失守)]

"가령 갑자(甲子)년에 강유(剛柔)가 실수(失守)하여, 강(剛, 양간)이 바르지 못하고 유(柔, 음간)가 고립되어 부족하면, 시서(時序)가 바르지 않아 곧 음률(音律)이 따르지 않습니다. 이렇게 삼년이면 대역(大疫)으로 변합니다. 그 미(微)함과 심(甚)함을 상세히 살피고, 그 천심(淺深)을 살펴, 이르려 할 때 자침할 수 있으니, 자침할 때 마땅히 먼저 신유(腎兪)를 보(補)하고, 3일 뒤에 족태음(足太陰)의 소주(所注, 수혈)를 자해야 합니다. 또 하위(下位)의 기묘(己卯)가 이르지 않아 갑자(甲子)가 고립되면, 3년 뒤에 토려(土癘)가 됩니다. 그 보사법(補寫法)은 갑자(甲子)와 같습니다. 자침이 끝나면 또한 야행(夜行) 및 원행(遠行)을 하지 말고, 7일간 청결하고 청정(清靜)하게 재계(齋戒)하면 저절로 옵니다. 신(腎)에 오래된 통증이 있으면, 인시(寅時)에 남쪽을 향하여, 정신을 깨끗이 하고 어지러이 생각하지 말며, 기(氣)를 닫아 쉬지 않기를 7번 반복하여, 목을 당기며 기를 삼켜 순하게 하되, 매우 단단한 것을 삼키는 것처럼 합니다. 이렇게 7번을 한 뒤 혀 아래 진액(津液)을 먹되 횟수를 헤아리지 않게 합니다."

[병인(丙寅) 강유실수]

"가령 병인(丙寅)년에 강유가 실수하면, 위의 강간(剛干)이 실수하고 아래 유(柔)가 홀로 주관할 수 없으며, 중(中)의 수운(水運)이 태과(太過)가 아니니 집법(執法)하여 정할 수 없습니다. 포천(布天)에 유여(有餘)가 있으면서 상정(上正)을 잃어 천지가 합하지 않으면, 율려(律呂)의 음(音)이 달라지니, 이렇게 되면 천운이 순서를 잃어 후(後) 삼년에 역(疫)으로 변합니다. 그 미심(微甚)을 상세히 살피면 대소의 차이가 있으니, 서서히 이르면 후 삼년에, 심하면 처음 삼년에 이릅니다. 마땅히 먼저 심유(心兪)를 보하고, 5일 뒤에 신(腎)의 소입(所入)을 자합니다. 또 하위(下位) 지갑자(地甲子)의 신사(辛巳)에 유(柔)가 강(剛)에 붙지 않으면 역시 실수(失守)라 하니, 지운(地運)이 모두 허(虛)해져 후 삼년에 수려(水癘)로 변합니다. 자법(刺法)은 모두 이와 같습니다. 자침이 끝나면 큰 기쁨과 욕심과 감정을 삼가야 하니, 삼가지 않으면 그 기가 다시 산(散)합니다. 7일간 고요히 하고, 심(心)을 실(實)하게 하려면 생각을 적게 해야 합니다."

[경진(庚辰) 강유실수]

"가령 경진(庚辰)년에 강유가 실수하면, 상위(上位)가 실수하고 하위에 합(合)이 없으며, 을경(乙庚)은 금운(金運)이므로 서로 부르지[相招(상초)] 않습니다. 포천(布天)이 아직 물러나지 않고 중운(中運)이 승(勝)하여 오니, 상하가 서로 엇갈려 실수라 합니다. 고선(姑洗)과 임종(林鐘)에서 상음(商音)이 응하지 않습니다. 이렇게 되면 천운의 변화가 바뀌어 삼년에 대역(大疫)으로 변합니다. 천수(天數)를 상세히 살피면 미심의 차이가 있으니, 미(微)하면 미하게 삼년에 이르고, 심(甚)하면 심하게 삼년에 이릅니다. 마땅히 먼저 간유(肝兪)를 보하고, 3일 뒤에 폐(肺)의 소행(所行, 경혈)을 자합니다. 자침이 끝나면 7일간 정신을 고요히 하고, 삼가 크게 노(怒)하지 마십시오. 노하면 반드시 진기(真氣)가 물러나 산(散)합니다. 또 아래 지갑자(地甲子)의 을미(乙未)가 실수하면, 을(乙)은 유간(柔干)이라 위의 경(庚)이 홀로 다스리니 역시 실수라 합니다. 천운이 홀로 주관하여 삼년에 려(癘)로 변하니 금려(金癘)라 합니다. 그 이르는 것은 때를 기다립니다. 지수(地數)의 등차를 상세히 살피고 그 미심을 추산하면 지속(遲速)을 알 수 있습니다. 모든 을경(乙庚) 실수의 자법은 같습니다. 간(肝)을 평하게 하려면 곧 노하지 마십시오."

[임오(壬午) 강유실수]

"가령 임오(壬午)년에 강유가 실수하면, 위의 임(壬)이 아직 정(正)에 가깝지 못하고 아래 정(丁)이 홀로 그러하니, 비록 양년(陽年)이라도 부족함이 같지 않습니다. 상하가 실수하면 서로 부르는 데 기한이 있고, 미심의 차이에 각각 그 수(數)가 있습니다. 율려(律呂) 이각(二角)이 잃어져 조화롭지 않으니, 같은 음이 있는 날에 미심이 보이는 대로 삼년에 대역(大疫)이 됩니다. 마땅히 비유(脾兪)를 자하고, 3일 뒤에 간(肝)의 소출(所出, 정혈)을 자합니다. 자침이 끝나면 7일간 정신을 고요히 하고, 크게 취하거나 노래하거나 즐기지 마십시오. 그 기가 다시 산합니다. 또한 배불리 먹지 말고, 날것[生物(생물)]을 먹지 말며, 비(脾)를 실(實)하게 하려면 기(氣)가 체(滯)하거나 배부르지 않게 하고, 오래 앉지 말고, 너무 신 것을 먹지 말고, 일체의 날것을 먹지 말며, 마땅히 달고[甘(감)] 담백하게[淡(담)] 해야 합니다. 또 지하(地下)의 갑자(甲子)인 정유(丁酉)가 그 위치를 잃어 지키지 못하여, 중사(中司)를 얻지 못하면 기가 위치에 합당하지 않아, 아래가 임(壬)과 봉합(奉合)하지 않으니 역시 실수라 하며, 합덕(合德)이라 하지 않습니다. 유(柔)가 강(剛)에 붙지 않으면 지운(地運)이 합하지 않아 삼년에 려(癘)로 변하니, 그 자법(刺法)은 목역(木疫)의 법과 같습니다."

[무신(戊申) 강유실수]

"가령 무신(戊申)년에 강유가 실수하면, 무계(戊癸)는 비록 화운(火運)이나 양년(陽年)이라도 태과(太過)가 아닙니다. 위가 그 강(剛)을 잃고 유(柔)인 지(地)가 홀로 주관하면, 그 기가 바르지 않아 사기(邪)가 간범(干犯)합니다. 번갈아 그 위치를 옮기면 천심(淺深)의 차이가 있고, 이르려 하여 장차 합할 때 음률(音律)이 먼저 같아지니, 이렇게 천운이 때를 잃으면 삼년 안에 화역(火疫)이 이릅니다. 마땅히 폐유(肺兪)를 자해야 합니다. 자침이 끝나면 7일간 정신을 고요히 하고, 크게 비상(悲傷)하지 마십시오. 비상하면 곧 폐가 동(動)하여 그 기가 다시 산합니다. 사람이 폐를 실하게 하려면 요점은 식기(息氣, 호흡의 기)에 있습니다. 또 지하(地下) 갑자의 계해(癸亥)가 실수하면, 유(柔)가 수위(守位)를 잃은 것이니, 위가 그 강(剛)을 잃은 것입니다. 이 역시 무계(戊癸)가 합덕(合德)하지 않은 것이니, 운(運)과 지(地)가 함께 허(虛)하여 후 삼년에 려(癘)로 변하니 화려(火癘)라 합니다."

"이런 까닭에 지(地)의 오년(五年)을 세워 실수를 밝히고, 자법(刺法)을 다하여 궁구합니다. 여기에서 역(疫)과 려(癘)는 곧 상하(上下) 강유(剛柔)의 이름이니, 끝까지 추구하면 하나의 몸[一體(일체)]으로 돌아갑니다. 곧 자역법(刺疫法)은 오직 다섯 가지 법[五法(오법)]만 있으니, 곧 모든 위치의 실수를 총괄하므로 다만 오행(五行)으로 돌아가 통솔하는 것입니다."

3. 의역

이 조문은 운기학(運氣學)에서 사천(司天)의 기가 제때 교대하지 못하는 두 가지 이상 상황—"불천정(不遷正)"과 "불퇴위(不退位)"—이 발생했을 때, 그리고 더 나아가 천간(天干)의 강유(剛柔)가 합덕(合德)하지 못하여 3년 뒤 대역(大疫)이 발생하는 상황에서, 침법(鍼法)으로 미리 예방하거나 치료하는 방법을 논한 것이다.

불천정(不遷正): 앞의 사천(司天)이 여전히 기를 펼치고 있어서 다음 사천이 제 위치로 나아가지 못하는 경우. 이때는 해당 경락의 소류혈(所流穴, 경혈/유혈)을 사(瀉)하여 막힌 기를 통하게 한다.

불퇴위(不退位): 앞의 사천이 그 기가 유여하여 물러나지 않고 계속 포정하는 경우. 이때는 해당 경락의 소입혈(所入穴, 합혈)을 자침하여 여분의 기를 다스린다.

강유실수(剛柔失守)와 삼년화역(三年化疫): 천간의 양간(剛干)과 음간(柔干)이 서로 합화(合化)하지 못하여 천운이 허(虛)해지면, 3년 뒤에 대역병(大疫病)이 발생한다. 이때는 오장유혈(五臟兪穴)을 먼저 보(補)하고, 이어서 관련 경락의 오수혈(五輸穴)을 사(瀉)하되, 자침 후에는 반드시 7일간 정신을 고요히 하고, 해당 장부를 상(傷)하는 감정(怒·喜·思·悲·恐)을 삼가야 한다.

4. 핵심 요지

1. 운기 이상(不遷正·不退位)에 대한 침법의 원리: 오수혈(五輸穴) 중 소류혈(所流穴=경혈/유혈)과 소입혈(所入穴=합혈)을 활용하여 운기의 흐름을 바로잡는다.

1. 강유실수(剛柔失守)와 역려(疫癘)의 예방: 천간 합화가 깨지면 3년 뒤 대역이 발생하며, 이를 미리 오장 배수혈(背兪穴) 보법과 관련 오수혈 사법으로 대비한다.

1. 정신 수양과 양생의 결합: 침법만으로는 충분하지 않으며, 반드시 감정 절제·식이 조절·행동 규범이 동반되어야 효과가 있다.

1. 오행 통솔의 원리: 역(疫)과 려(癘)의 구분에도 불구하고, 자법은 결국 오행(五行)의 다섯 가지 법으로 귀결된다.

5. 글자별·구절별 해석

제1절: 태과·불급의 자법 원리

• 五運之至有前後(오운지지유전후): 오운(五運)이 도래하는 데 앞서거나[前(전)] 늦거나[後(후)] 하는 시간적 편차가 있다.
• 承抑(승억): 承(승)은 이어받음, 抑(억)은 억누름. 오운이 교대할 때 뒤의 운이 앞의 운을 이어받되, 과도하면 억누르는 상호 관계.
• 化源(화원): 변화가 발생하는 근원. 오운의 교대에서 기의 발원점을 의미.
• 太過取之(태과취지): 태과(太過)하면 취(取, 사법)한다. 여기서 取(취)는 瀉(사)의 의미로, 과잉된 기를 덜어냄.
• 不及資之(불급자지): 불급(不及)하면 자(資, 보법)한다. 資(자)는 도와줌, 보충함.
• 折郁氣(절울기): 折(절)은 꺾음, 鬱(울)은 막혀 쌓인 것. 울체된 기운을 꺾어 풀어줌.
• 避虛邪(피허사): 허(虛)한 곳에 들어오는 사기(邪氣)를 피함. 운기가 불급하면 그 허한 틈을 타서 사기가 침범하므로, 보법으로 정기를 채워 사기의 침입을 방지함.
• 密語(밀어): 비밀스러운 가르침, 구전(口傳)의 법. 공개적으로 기록하지 않는 핵심 비법을 가리킴.

제2절: 불천정(不遷正)의 자법

• 司天(사천): 하늘의 기를 주관하는 삼음삼양(三陰三陽) 중 하나. 매년 돌아가며 사천이 된다.
• 遷正(천정): 遷(천)은 옮기다, 正(정)은 바른 위치. 제때 정위치로 이동하여 사천의 역할을 수행하는 것.
• 司化(사화): 변화를 주관하는 것. 사천이 행하는 기화(氣化)의 작용.
• 常政(상정): 정상적인 정령(政令). 계절에 따른 기후 변화의 정상 패턴.
• 萬化皆妄(만화개망): 만물의 변화가 모두 망령되이 어긋남.
• 復布(복포): 復(복)은 다시, 布(포)는 펼침. 이전 사천이 물러나지 않고 다시 기를 펼치는 것.
• 氣塞於止(기색어지): 기가 막혀 멈춤. 止(지)는 停止(정지)의 의미로, 다음 사천의 기가 나아가지 못하고 정체됨.
• 所流(소류): 오수혈(五輸穴) 중 유혈(兪穴) 또는 경혈(經穴). "流(류)"가 지칭하는 구체적 오수혈은 주석가에 따라 견해가 다르나, 대체로 경혈(經穴) 또는 유혈(兪穴)을 가리킴. 기의 흐름이 경과하는 혈위로서, 막힌 기를 소통시키는 작용을 함.

불천정 자법 대응표:

| 복포(復布)하는 사천 | 불천정(不遷正)되는 사천 | 자침 대상 경락 | 취혈법 |
|---|---|---|---|
| 太陽(태양) | 厥陰(궐음) | 足厥陰(족궐음) | 所流(소류) |
| 厥陰(궐음) | 少陰(소음) | 心包絡(심포락) | 所流(소류) |
| 少陰(소음) | 太陰(태음) | 足太陰(족태음) | 所流(소류) |
| 太陰(태음) | 少陽(소양) | 手少陽(수소양) | 所流(소류) |
| 少陽(소양) | 陽明(양명) | 手太陰(수태음) | 所流(소류) |
| 陽明(양명) | 太陽(태양) | 足少陰(족소음) | 所流(소류) |

여기서 주목할 점은, 불천정이 되는 사천의 경락을 직접 자침하는 것이 아니라, 해당 사천과 표리(表裏) 관계 또는 상생·상합 관계에 있는 경락을 취한다는 것이다. 예를 들어 궐음(厥陰)이 불천정하면 족궐음(足厥陰, 간경)의 소류혈을 사하는데, 이는 궐음 자체의 울체를 직접 소통시키는 것이다. 그러나 소음(少陰)이 불천정하면 심포락(心包絡)의 소류혈을 취하는데, 이는 소음군화(少陰君火)를 대신하여 심포락(상화·대리의 화)이 소통 역할을 하기 때문이다.

제3절: 불퇴위(不退位)의 자법

• 不退位(불퇴위): 앞의 사천이 그 기가 남아돌아 퇴위하지 않는 것.
• 天數有餘(천수유여): 사천의 기가 과잉되어 수(數)가 남음.
• 所入(소입): 오수혈 중 합혈(合穴). 기가 깊이 들어가는[入(입)] 혈위로, 합혈은 기가 바다로 돌아가듯 수렴되는 곳이므로, 과잉된 기를 수렴·억제하는 데 적합.

불퇴위 자법 대응표:

| 세(歲) | 불퇴위 사천 | 행(行)하는 기 | 자침 대상 경락 | 취혈법 |
|---|---|---|---|---|
| 巳亥(사해) | 厥陰(궐음) | 風(풍)/木化(목화) | 足厥陰(족궐음) | 所入(소입) |
| 子午(자오) | 少陰(소음) | 熱(열)/火化(화화) | 手厥陰(수궐음) | 所入(소입) |
| 丑未(축미) | 太陰(태음) | 濕(습)/雨化(우화) | 足太陰(족태음) | 所入(소입) |
| 寅申(인신) | 少陽(소양) | 熱(열)/火化(화화) | 手少陽(수소양) | 所入(소입) |
| 卯酉(묘유) | 陽明(양명) | 金(금)/燥化(조화) | 手太陰(수태음) | 所入(소입) |
| 辰戌(진술) | 太陽(태양) | 寒(한)/水化(수화) | 足少陰(족소음) | 所入(소입) |

불천정에서는 소류혈(所流穴)을 사하여 막힌 기의 흐름을 열어주고, 불퇴위에서는 소입혈(所入穴)을 자하여 과잉된 기를 수렴시킨다는 차이가 있다. 이는 불천정은 기의 정체·울결이 문제이고, 불퇴위는 기의 과잉·범람이 문제이기 때문이다.

제4절: 강유실수(剛柔失守)와 삼년화역(三年化疫)

• 剛柔(강유): 剛(강)은 양간(陽干, 甲丙戊庚壬), 柔(유)는 음간(陰干, 乙丁己辛癸). 천간이 양·음으로 배합되어 합화(合化)를 이루어야 정상.
• 失守(실수): 그 위치를 잃고 지키지 못함. 강유가 제 역할을 하지 못하는 것.
• 天地迭移(천지질이): 천기(天氣)와 지기(地氣)가 번갈아 옮겨감. 순환의 질서가 어긋나는 것.
• 三年化疫(삼년화역): 실수한 지 3년이 지나면 역병(疫病)으로 전화됨. 운기의 이상이 축적되어 발현되는 시간적 지연.
• 逃門(도문): 逃(도)는 피하다, 門(문)은 문·방법. 역병을 피할 수 있는 방법이 반드시 있다는 것.
• 音律非從(음률비종): 음률(音律)이 따르지 않음. 오음(五音)과 육률(六律)이 조화를 이루지 못하면 운기의 실조를 의미함. 이는 운기학에서 천지의 조화를 음악적 비유로 표현한 것.

제5절: 오역(五疫)·오려(五癘)의 구체적 자법

각 간합(干合)의 실수 사례와 대응 침법을 표로 정리하면:

오역 대응 자법표:

| 예시 연도 | 간합(干合) | 해당 운(運) | 역(疫)의 종류 | 선보(先補) 혈위 | 후사(後刺) 혈위 | 간격 | 금기 감정 | 양생 요점 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 甲子(갑자) | 甲己(갑기) | 土運(토운) | 土疫(토역)/土癘(토려) | 腎兪(신유) | 足太陰(족태음) 所注(소주) | 3일 | — | 야행·원행 금지, 7일 재계, 신양생(腎養生)법 |
| 丙寅(병인) | 丙辛(병신) | 水運(수운) | 水疫(수역)/水癘(수려) | 心兪(심유) | 腎(신) 所入(소입) | 5일 | 大喜(대희)·欲情(욕정) | 7일 정심, 소사(少思) |
| 庚辰(경진) | 乙庚(을경) | 金運(금운) | 金疫(금역)/金癘(금려) | 肝兪(간유) | 肺(폐) 所行(소행) | 3일 | 大怒(대노) | 7일 정신, 간평(肝平) |
| 壬午(임오) | 丁壬(정임) | 木運(목운) | 木疫(목역)/木癘(목려) | 脾兪(비유) | 肝(간) 所出(소출) | 3일 | 醉(취)·歌樂(가락) | 포식 금지, 생식 금지, 감담(甘淡)식 |
| 戊申(무신) | 戊癸(무계) | 火運(화운) | 火疫(화역)/火癘(화려) | 肺兪(폐유) | — | — | 大悲傷(대비상) | 7일 정신, 식기(息氣) |

6. 병기 분석

6-1. 불천정(不遷正)의 병기 구조

원인: 이전 사천(司天)이 복포(復布)하여 물러나지 않음
  ↓
병위: 천기(天氣)의 교대 장애 → 다음 사천의 기가 상위(上位)에 도달하지 못함
  ↓
병성: 기울(氣鬱)·기색(氣塞) — 기의 정체·울결
  ↓
기혈진액 변화: 해당 사천이 주관하는 장부·경락의 기가 울체
  ↓
증상 발생: 해당 기화(氣化)의 실조로 인한 만물의 생장 이상, 인체의 질병
  ↓
치법: 해당 경락의 所流穴(소류혈=경혈)을 사(瀉)하여 울결된 기를 소통

핵심 논리: 불천정은 앞의 기가 과잉으로 남아 뒤의 기를 막는 것이므로, 막힌 기 자체를 유동시켜야 한다. 소류혈(所流穴)은 경맥의 기가 흘러가는[流(류)] 곳이므로, 이를 사(瀉)함으로써 정체된 기의 흐름을 재개시킨다.

6-2. 불퇴위(不退位)의 병기 구조

원인: 이전 사천의 천수(天數)가 유여하여 퇴위하지 않음
  ↓
병위: 천기의 교대 지연 → 이전 사천의 기가 과잉으로 계속 포천(布天)
  ↓
병성: 기유여(氣有餘) — 특정 기(풍·열·습·화·조·한)의 과잉
  ↓
기혈진액 변화: 과잉된 기가 인체에 영향 → 해당 장부의 과항(過亢)
  ↓
증상 발생: 풍·열·습·화·조·한의 과잉에 따른 질병
  ↓
치법: 해당 경락의 所入穴(소입혈=합혈)을 자하여 과잉된 기를 수렴

핵심 논리: 불퇴위는 기의 과잉이 문제이므로, 기를 수렴시켜야 한다. 소입혈(所入穴=합혈)은 경맥의 기가 깊이 들어가는[入(입)] 곳으로, 기를 안으로 수렴·귀납시키는 작용을 하므로 과잉의 기를 거두어들이는 데 적합하다.

6-3. 강유실수(剛柔失守)의 병기 구조

원인: 천간의 양간(剛)과 음간(柔)이 합화(合化)하지 못함
  ↓
1차 병위: 천운(天運)의 허(虛) — 중운(中運)의 정상적 기화 작용 소실
  ↓
시간 지연: 3년간 축적
  ↓
2차 병위: 천지의 기가 모두 실조 → 대역(大疫) 발생
  ↓
병성: 오행별 역려(疫癘) — 토역(土疫)·수역(水疫)·금역(金疫)·목역(木疫)·화역(火疫)
  ↓
치법: ① 먼저 상극(相剋) 관계의 장부 배수혈(背兪穴)을 보(補)
      ② 수일 후 관련 장부의 오수혈(五輸穴)을 사(瀉)
      ③ 자침 후 7일간 정신 수양·양생법 시행

강유실수 치법의 핵심 논리:

각 역(疫)에서 선보(先補)하는 배수혈의 선택 원리가 핵심이다:

이 표에서 명확히 보이는 패턴은: 해당 운(運)이 극(剋)하는 장부의 배수혈을 먼저 보(補)한다. 즉, 운기가 실조되면 그것이 극하는 대상이 먼저 손상되므로, 피해를 받는 장부를 먼저 안정시킨 후에 원인이 되는 장부의 경혈을 사(瀉)하는 이중 전략을 취하는 것이다.

그러나 다른 해석도 가능하다: 실조된 운의 소불승(所不勝, 나를 극하는 것)을 보하여 제약력을 강화하는 것으로 볼 수도 있다. 예를 들어 토운이 실조되었을 때 수(腎)를 보하면, 수극토(水剋土)의 제약력이 강화되어 난폭해진 토기를 억제한다는 논리이다.

실제로 조문의 맥락을 보면, 甲子(갑자)년의 토역에서 "腎兪(신유)를 보하고 足太陰(족태음)의 所注(소주)를 사한다"는 것은, 수(水=腎)를 보강하여 토(土)에 대한 제어력을 회복시키고, 동시에 족태음(비경)의 유혈을 사하여 과항된 토기를 직접 빼내는 이중 접근법이다.

6-4. 정신 양생과 감정 금기의 병기적 의미

조문에서 매 자법마다 7일간의 정신 수양과 특정 감정의 금기를 강조하는 것은 단순한 도덕적 훈계가 아니라 명확한 의학적 근거가 있다:

이는 오지상승(五志相勝) 이론과 정확히 부합한다:

• 喜傷心(희상심): 기쁨이 과도하면 심기가 산함
• 怒傷肝(노상간): 분노가 과도하면 간기가 역함
• 思傷脾(사상비): 과도한 사려는 비기를 결(結)하게 함
• 悲傷肺(비상폐): 슬픔이 과도하면 폐기가 소모됨
• 恐傷腎(공상신): 공포가 과도하면 신기가 하함(下陷)

7. 오수혈(五輸穴) 활용의 체계적 분석

이 조문에서 활용되는 오수혈의 종류를 정리하면:

불천정에서 경혈(經穴)을 쓰는 이유:
경혈(經穴)은 오수혈 중 기가 경과(經過)하는 곳으로, 기의 유동성에 관여한다. 불천정은 기가 흐르지 못하고 정체된 상태이므로, 경혈을 사하면 기의 흐름이 재개된다.

불퇴위에서 합혈(合穴)을 쓰는 이유:
합혈(合穴)은 오수혈 중 기가 모여드는[合(합)] 곳으로, 기의 수렴에 관여한다. 불퇴위는 기가 넘쳐 물러나지 않는 상태이므로, 합혈을 자하면 과잉된 기가 안으로 수렴·귀납된다.

8. 불천정(不遷正)의 경락 선택 논리

조문에서 불천정 시 자침하는 경락의 선택에 특이한 패턴이 있다:

소음 불천정에서 심포락을 취하는 이유: 소음(少陰)은 군화(君火)를 주관하는데, 군화(君火)는 직접 자침의 대상으로 삼기 어려운 존귀한 것이므로, 상화(相火)를 주관하는 심포락(心包絡)을 대리하여 자침한다. 이는 『난경(難經)』의 "심주(心主)가 대군행령(代君行令)"하는 사상과 일맥상통한다.

9. 갑자(甲子) 강유실수의 양생법 상세 분석

조문 중 "腎有久痛者(신유구통자)"의 양생법은 특별히 주목할 가치가 있다:

"寅時面向南，淨神不亂思，閉氣不息七遍，以引頸嚥氣順之，如咽甚硬物，如此七遍後，餌舌下津令無數。"

• 寅時(인시): 새벽 3~5시. 이 시간은 폐경(手太陰肺經)이 주관하는 시간이나, 동시에 양기(陽氣)가 시생(始生)하는 때이므로 기를 끌어올리기에 적합.
• 面向南(면향남): 남쪽은 화(火)의 방위. 신(腎=水)의 병에 화(火)의 기운으로 보완하는 방위요법.
• 閉氣不息七遍(폐기불식칠편): 기를 닫고 숨을 쉬지 않기를 7번 반복. 이는 도인(導引)·호흡법으로, 기를 하초(下焦)에 충실히 모으는 수련.
• 引頸嚥氣(인경연기): 목을 당기며 기를 삼킴. 상초의 기를 인도하여 하초로 내리는 동작.
• 如咽甚硬物(여연심경물): 매우 단단한 것을 삼키듯. 의념(意念)을 집중하여 기를 실질적으로 아래로 보내는 느낌.
• 餌舌下津令無數(이설하진영무수): 혀 아래의 진액(津液)을 삼키되 횟수를 헤아리지 않음. 이는 옥천(玉泉)·금진(金津)·옥액(玉液)이라 불리는 구강 내 진액을 삼키는 전통 양생법으로, 신정(腎精)을 보충하는 수련.

이 양생법은 도교 양생술(導引·吐納·嚥津)과 한의학이 결합된 전형적 사례이다.

10. 역(疫)과 려(癘)의 구별

조문 마지막에서 "疫之與癘，即是上下剛柔之名也，窮歸一體也(역지여려, 즉시상하강유지명야, 궁귀일체야)"라 하여 역(疫)과 려(癘)의 관계를 정리한다:

• 疫(역): 상위(上位, 천간의 양간=剛干)의 실수에서 비롯되는 역병
• 癘(려): 하위(下位, 천간의 음간=柔干, 또는 지지의 간합)의 실수에서 비롯되는 역병

그러나 궁극적으로 역과 려는 하나의 본체로 귀결된다. 왜냐하면 상하 강유의 실수는 결국 동일한 간합(干合)의 파괴에서 비롯되기 때문이다. 따라서 자법도 오행(五行)에 따른 다섯 가지 법으로 통솔된다.

11. 관련 조문 비교

『素問(소문)·六微旨大論(육미지대론)』과의 관계

육미지대론에서 "기지승강출입(氣之升降出入)"을 논하고, "출입폐즉신기멸(出入廢則神機滅), 승강식즉기립고(升降息則氣立孤)"라 하였는데, 본 조문의 불천정·불퇴위는 바로 이 승강(升降)의 이상을 구체적 침법으로 대응한 것이다.

『素問(소문)·五常政大論(오상정대론)』과의 관계

오상정대론에서 "태과불급(太過不及)"에 따른 기후와 질병의 변화를 논하는데, 본 조문의 "태과취지, 불급자지(太過取之, 不及資之)"는 그 치료 원칙을 침법으로 구현한 것이다.

『素問(소문)·本病論(본병론)』과의 관계

본병론(本病論) 역시 遺篇(유편)으로서 강유실수와 삼년화역의 내용을 상세히 논하며, 본 조문과 상호 보완적이다. 본병론에서는 주로 병의 발생 기전을 논하고, 자법론에서는 치법과 예방을 논한다.

12. 임상적 의미와 현대적 고찰

12-1. 운기학적 예방의학의 원형

이 조문은 한의학에서 예방의학(豫防醫學)의 가장 체계적인 경전적 근거 중 하나이다. "預可平痾(예가평아)"라는 구절에서 명시적으로, 병이 발생하기 전에 침법으로 미리 예방할 수 있다고 선언한다.

12-2. 운기학의 임상 적용

현대 한의학에서 운기학적 침법을 직접 적용하는 경우는 드물지만, 그 배후의 논리는 여전히 유효하다:

1. 기후 변화와 질병의 상관관계: 계절의 변화가 비정상적일 때(예: 겨울에 따뜻한 날씨, 여름에 추운 날씨) 특정 질병이 유행한다는 관찰은 현대 역학(疫學)에서도 확인된다.

1. 오수혈의 기능적 차별성: 경혈(經穴)은 기의 유동에, 합혈(合穴)은 기의 수렴에 관여한다는 원리는 침구 임상에서 광범위하게 활용된다.

1. 배수혈(背兪穴)의 장부 보법: 각 장부의 배수혈을 보하는 것은 해당 장부의 기능을 강화하는 가장 기본적인 침법 중 하나로, 현대 침구 임상에서도 핵심적으로 활용된다.

1. 정신 양생과 질병 예방: 감정 절제와 정신 수양이 침법의 효과를 유지하는 데 필수적이라는 관점은, 현대 심신의학(心身醫學)·정신신경면역학(精神神經免疫學)의 관점과 일맥상통한다.

12-3. 현대 임상 사례 예시

1. 기후 이상에 따른 유행병 예방: 해당 연도의 운기를 분석하여, 기후 이상이 예측되면 관련 장부를 미리 보강하는 침법·약물을 시행.

1. 만성 허약 환자의 계절 예방: 매년 특정 계절에 악화되는 만성 질환(예: 봄의 간풍, 겨울의 신허)에 대해, 해당 시기 이전에 관련 배수혈을 보하고 오수혈을 조절.

1. 정신과적 요소가 관여하는 질환: 분노·슬픔·과도한 기쁨 등 감정적 요인이 질병을 악화시키는 경우, 감정 조절과 침법을 결합한 통합적 접근.

13. 학습 시 주의점

1. 遺篇(유편)의 진위 문제: 자법론(刺法論)은 『소문(素問)』의 유편(遺篇)으로, 당대(唐代) 왕빙(王冰)이 보충한 것으로 전해지며, 일부 학자들은 후대 위작(僞作)으로 보기도 한다. 그러나 내용상 운기학의 핵심 이론과 정합하며, 임상적 가치가 있다.

1. 소류(所流)의 구체적 혈위: "所流(소류)"가 오수혈 중 구체적으로 어떤 혈(경혈? 유혈?)을 지칭하는지에 대해 주석가마다 견해가 다르다. 『난경(難經)·六十八難(육십팔난)』에서는 "所注(소주)爲兪(유), 所行(소행)爲經(경), 所入(소입)爲合(합)"이라 하여, 所流(소류)가 별도의 범주인지 혼란이 있다. 문맥상 所流(소류)는 경혈(經穴)에 해당할 가능성이 높다.

1. 삼년화역(三年化疫)의 시간 개념: 운기의 실조가 즉시 역병으로 나타나는 것이 아니라 3년의 지연이 있다는 것은, 병인(病因)의 축적과 발현 사이의 시간차를 인식한 것으로, 현대 역학(疫學)의 잠복기 개념과 비교할 수 있다.

1. 음률(音律)과 운기의 관계: 오음(五音)과 육률(六律)의 조화가 운기의 정상 여부를 판단하는 지표로 사용되는데, 이는 고대 중국에서 음악·역법·의학이 하나의 자연철학 체계 속에서 통합되어 있었음을 보여준다. 조문 속 "姑洗(고선)·林鐘(임종)·商音(상음)" 등의 용어는 십이율려(十二律呂)에서 온 것이다.

14. 종합 정리

본 조문은 운기학(運氣學)의 임상 적용편으로서, 다음의 체계를 제시한다:

천지 운기의 이상
  ├─ 不遷正(불천정): 기가 나아가지 못함 → 所流穴(소류혈) 瀉法(사법)
  ├─ 不退位(불퇴위): 기가 물러나지 않음 → 所入穴(소입혈) 刺法(자법)
  └─ 剛柔失守(강유실수): 천간 합화 파괴 → 3년 후 大疫(대역)
       ├─ 疫(역): 上(상=剛)의 실수
       └─ 癘(려): 下(하=柔)의 실수
       치법: ① 被剋臟(피극장) 背兪穴(배수혈) 補(보)
             ② 수일 후 관련 臟腑(장부) 五輸穴(오수혈) 瀉(사)
             ③ 7일간 精神養生(정신양생)·감정 금기
  결론: 五疫(오역)의 刺法(자법)은 五行(오행)의 五法(오법)으로 통솔

이 조문은 단순한 침법 매뉴얼이 아니라, 천인합일(天人合一) 사상에 기반한 예방의학의 원형이며, 운기학적 진단 → 치법 도출 → 양생법 시행이라는 통합적 의료 체계를 보여주는 중요한 경전 조문이다.