條文 第一百四十九

1. 조문 원문

肺中寒，吐濁涕

問曰：熱在上焦者，因咳爲肺痿。肺痿之病，從何得之？師曰：或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數，或從便難，又被快藥下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脈數，其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？師曰：爲肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數，此爲肺癰，咳唾膿血。脈數虛者爲肺痿，數實者爲肺癰。

肺中寒，吐濁涕。

2. 직역

肺(폐) 가운데(中, 중) 寒(한) 이 있으면, 濁涕(탁체) 를 吐(토) 한다.

→ 폐 속에 한사(寒邪)가 있으면, 탁한(흐린) 콧물 같은 가래[涕]를 뱉어낸다.

3. 의역

폐장(肺臟) 내부에 한기(寒氣)가 머물러 있으면, 폐의 선발숙강(宣發肅降) 기능이 실조되어 진액(津液)이 정상적으로 포산(布散)되지 못하고, 탁한 가래나 콧물 같은 점액성 분비물을 뱉어내게 된다.

4. 핵심 요지

• 폐중한(肺中寒) 은 폐장 자체에 한사가 직중(直中)하거나 양기(陽氣) 부족으로 내한(內寒)이 발생한 상태를 말한다.
• 핵심 병기: 폐양(肺陽) 불선(不宣) → 진액(津液) 불포(不布) → 수음(水飲) 내정(內停) → 탁체(濁涕) 배출
• 이 조문은 폐위(肺痿) 의 한증(寒證) 유형을 간결하게 제시한 것이다.
• 「폐위폐옹(肺痿肺癰)」편의 맥락에서, 열(熱)로 인한 폐위와 대비되는 한(寒)으로 인한 폐위 혹은 폐한(肺寒) 상태를 별도로 언급한 것이다.

5. 글자별·구절별 해석

肺中寒(폐중한)

"肺中寒(폐중한)"의 두 가지 독법:

1. 폐(肺)에 중한(中寒)하다 → 폐가 한사에 적중되다 (直中, 직중)
2. 폐중(肺中)에 한(寒)이 있다 → 폐 안에 한기가 존재하다

두 해석 모두 의미가 통하며, 임상적 함의는 유사하다. 다만 경전 문맥상 "폐 안에 한이 있다" 는 상태 기술이 더 자연스럽다.

吐濁涕(토탁체)

**"濁涕(탁체)"