條文 第三百八十三

1. 조문 원문

婦人年五十所，病下利數十日不止，暮即發熱，少腹裡急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥，何也？師曰：此病屬帶下，何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口乾燥，故知之。當以溫經湯主之。

溫經湯方：吳茱萸三兩　當歸二兩　芎窮二兩　芍藥二兩　人參二兩　桂枝二兩　阿膠二兩　牡丹皮(去心)二兩　甘草二兩　半夏半升　生薑二兩　麥門冬一升(去心)　上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，亦主婦人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。

2. 직역

부인(婦人)의 나이가 오십(五十) 즈음 되었는데, 하리(下利, 하혈 혹은 대하)가 수십 일(數十日) 동안 그치지 않고, 저녁(暮)이면 곧 발열(發熱)하며, 소복(少腹)이 리급(裡急, 속이 당기고 불편함)하고, 복만(腹滿)하며, 수장번열(手掌煩熱, 손바닥이 번열함)하고, 순구건조(唇口乾燥, 입술과 입이 마름)한 것은 무엇 때문인가?

스승(師)이 말씀하시길: "이 병(病)은 대하(帶下)에 속한다. 무엇 때문인가? 일찍이 반산(半產, 유산)을 겪어, 어혈(瘀血)이 소복(少腹)에 있으면서 떠나지 않기 때문이다. 어떻게 아는가? 그 증(證)이 순구건조(唇口乾燥)하므로 알 수 있다. 마땅히 온경탕(溫經湯)으로 주치(主之)한다."

온경탕방(溫經湯方): 오수유(吳茱萸) 삼량(三兩), 당귀(當歸) 이량(二兩), 궁궁(芎窮) 이량(二兩), 작약(芍藥) 이량(二兩), 인삼(人參) 이량(二兩), 계지(桂枝) 이량(二兩), 아교(阿膠) 이량(二兩), 모단피(牡丹皮, 심(心)을 거(去)함) 이량(二兩), 감초(甘草) 이량(二兩), 반하(半夏) 반승(半升), 생강(生薑) 이량(二兩), 맥문동(麥門冬, 심(心)을 거(去)함) 일승(一升).

이상 십이미(十二味), 물 일두(一斗)로 달여(煮) 삼승(三升)을 취(取)하고, 나누어 따뜻하게(分溫) 세 번(三服) 복용한다. 역시 부인(婦人)의 소복(少腹)이 차가워(寒) 오래도록 잉태(受胎)하지 못하는 것을 주치(主)하며, 겸하여 붕중거혈(崩中去血, 자궁출혈), 혹은 월수(月水, 월경)가 너무 많이(過多) 오는 것, 그리고 기(期)에 이르러 오지 않는(不來) 것을 다스린다.

3. 의역

50세 즈음의 부인이 수십 일간 하혈(혹은 대하)이 그치지 않고, 저녁이면 열이 나며, 아랫배가 속으로 당기고, 배가 더부룩하고, 손바닥에 열이 나며, 입술과 입이 마르는 증상을 보인다.

이것은 과거에 유산을 겪은 적이 있어 어혈이 아랫배에 남아 있기 때문에 발생한 것이다. 어혈이 경맥(衝任, 충임)의 기혈 운행을 방해하여 새 혈(血)이 생기지 못하고, 진액(津液)이 윤양(潤養)하지 못하므로 입술과 입이 마르는 것으로 이를 진단할 수 있다.

온경탕(溫經湯)으로 경맥을 따뜻하게 하고[溫經(온경)], 어혈을 풀어내며[祛瘀(거어)], 부족한 기혈(氣血)과 진액(津液)을 보충하여 치료한다. 이 처방은 아랫배가 차서 불임(不妊)이 되거나, 자궁 부정출혈, 월경 과다, 월경 불순에도 쓸 수 있다.

4. 핵심 요지

충임허한(衝任虛寒)에 어혈(瘀血)이 겸한 복잡한 부인과 병증에 대해, 온경산한(溫經散寒)·거어생신(祛瘀生新)·자음양혈(滋陰養血)을 동시에 구현한 대표적 처방이다.

• 병기의 핵심: 虛(허) + 寒(한) + 瘀(어) + 陰血不足(음혈부족)이 동시에 존재
• 진단의 핵심: 唇口乾燥(순구건조)로 어혈(瘀血)을 판단하는 독특한 진단 논리
• 치법의 핵심: 한 처방 안에 온경(溫經)·보허(補虛)·거어(祛瘀)·자음(滋陰)을 모두 담음

5. 글자별·구절별 해석

① 婦人年五十所(부인년오십소)

• 所(소): '~쯤', '~정도'의 뜻. 대략적 나이를 가리킨다.
• 50세 즈음은 『황제내경(黃帝內經)』 「상고천진론(上古天眞論)」에서 말하는 "七七(칠칠) = 49세, 任脈(임맥)이 虛(허)하고 太衝脈(태충맥)이 衰少(쇠소)하여 天癸(천계)가 竭(갈)하고, 地道(지도)가 不通(불통)하여 形壞(형괴)하고 子(자)가 없다"는 시기에 해당한다.
• 즉, 충임(衝任)이 이미 쇠약한 생리적 배경을 전제한다.

② 病下利數十日不止(병하리수십일부지)

• 下利(하리): 이 문맥에서는 일반적인 설사가 아니라 하혈(下血) 혹은 대하(帶下)를 의미한다.
• 근거: 바로 뒤에 "此病屬帶下(차병속대하)"라고 明言(명언)하고 있다.
• 帶下(대하)는 넓은 의미로 帶脈(대맥) 이하의 부인과 질환 전반, 좁은 의미로 자궁으로부터의 이상 분비물·출혈을 포괄한다.
• 數十日不止(수십일부지): 수십 일간 그치지 않으니, 만성(慢性) 경과를 나타낸다. 장기간의 출혈이므로 기혈(氣血)의 소모가 가중된 상태이다.

③ 暮即發熱(모즉발열)

• 暮(모): 저녁, 해질녘.
• 저녁에 발열하는 것은 음허발열(陰虛發熱) 또는 어혈발열(瘀血發熱)의 특징이다.
• 음허(陰虛): 낮에는 양기(陽氣)가 왕성하여 음양(陰陽)이 어느 정도 균형을 이루지만, 저녁에 양(陽)이 음(陰)으로 돌아가야 할 때 음(陰)이 부족하면 양(陽)을 수렴하지 못해 열이 남.
• 어혈(瘀血): 어혈이 경락(經絡)을 막으면 영혈(營血)의 순환이 방해되어 울열(鬱熱)이 발생. 특히 야간에 영분(營分)의 활동 시간대에 더 두드러짐.
• 이 조문에서는 두 가지가 겸하고 있다: 만성 출혈에 의한 음혈허(陰血虛) + 어혈에 의한 울열(鬱熱).

④ 少腹裡急(소복리급)

• 少腹(소복): 하복부, 특히 자궁 부위.
• 裡急(리급): 속이 당기고 불편한 느낌. 급박감(急迫感).
• 어혈(瘀血)이 소복에 정체되어 기혈(氣血)의 유통을 방해하면 조직이 경련·구급(拘急)한다.
• 虛寒(허한)이 겸하면 따뜻한 혈액 공급이 안 되어 근육·인대가 수축·구련(拘攣)한다.

⑤ 腹滿(복만)

• 어혈이 소복에 있으면 기기(氣機)의 승강(升降)이 방해되어 복부 팽만감이 생긴다.
• 충임허한(衝任虛寒) + 어혈 정체 → 기체(氣滯) → 복만(腹滿)

⑥ 手掌煩熱(수장번열)

• 手掌(수장): 손바닥.
• 煩熱(번열): 자각적으로 괴롭게 느끼는 열감.
• 이것은 오심번열(五心煩熱)의 한 형태이다.
• 음혈부족(陰血不足)하여 허열(虛熱)이 말단(末端)으로 몰림.
• 어혈(瘀血)에 의한 울열(鬱熱)이 사지(四肢) 말단에 나타남.
• 손바닥은 심포경(心包經, 勞宮穴(노궁혈))과 관련되므로, 혈분(血分)의 열을 반영한다.

⑦ 唇口乾燥(순구건조)

이것은 이 조문에서 가장 중요한 진단 포인트이다.

• 일반적으로 순구건조(唇口乾燥)하면 진액부족(津液不足) 또는 위열(胃熱), 음허(陰虛)를 떠올린다.
• 그런데 장중경(張仲景)은 이 증상을 통해 어혈(瘀血)을 진단한다. 왜인가?

논리 구조:

어혈이 소복(衝任)에 정체
    ↓
구혈(舊血)이 떠나지 않으면 → 신혈(新血)이 생기지 못함
    ↓
혈이 부족하면 → 혈이 진액(津液)을 운반·자윤(滋潤)하지 못함
    ↓
진액이 상부(上部)까지 윤양(潤養)하지 못함
    ↓
唇口乾燥(순구건조) 발생

• 이것이 바로 "瘀血不去, 新血不生(어혈불거, 신혈불생)"의 논리이다.
• 비위(脾胃)의 진액 생성 자체가 문제가 아니라, 혈이 진액을 실어 나르는 기능이 저하된 것이다.
• 입술(唇)은 비(脾)의 화(華)이므로, 비경(脾經)과 충맥(衝脈)의 기혈 상태를 반영한다.
• 따라서 순구건조(唇口乾燥)는 단순 음허(陰虛)가 아니라 어혈로 인한 혈허(血虛) → 진액 운반 장애의 결과이다.

⑧ 此病屬帶下(차병속대하)

• 帶下(대하): 좁은 의미의 백대하(白帶下)·적대하(赤帶下)만이 아니라, 帶脈(대맥) 이하의 부인과 질환 전반을 가리킨다.
• 여기서는 충임(衝任)의 병변(病變)으로 인한 하혈(下血)·대하를 포괄한다.

⑨ 曾經半產(증경반산)

• 半產(반산): 유산(流産). 임신 중기에 태아를 잃은 것.
• 유산 후 충분히 어혈(瘀血)이 배출되지 않으면 소복에 잔류(殘留)한다.
• 이것은 숙어(宿瘀, 오래된 어혈)로서, 장기간에 걸쳐 충임(衝任)의 기능을 방해한다.

⑩ 瘀血在少腹不去(어혈재소복불거)

• 핵심 병기의 직접적 표현.
• 어혈이 충임(衝任)의 근본 부위인 소복(少腹, 胞宮(포궁))에 있으면서 떠나지 않으니, 충임(衝任)의 기혈 운행이 막혀 모든 증상이 파생된다.

6. 병기 분석

전체 병기 구조도

[근본 원인]
반산(半產, 유산) → 어혈(瘀血)이 소복(少腹, 胞宮)에 잔류

[시간 경과]
나이 50세 → 天癸(천계) 쇠갈 → 衝任(충임) 본래 허약

[병기 전개]
衝任虛寒(충임허한) + 瘀血內阻(어혈내조)
       ↓
┌──────────────────────────────────────┐
│  구혈불거(舊血不去) → 신혈불생(新血不生)  │
│       ↓                    ↓              │
│  기혈운행 장애          음혈부족           │
│       ↓                    ↓              │
│  소복리급·복만         순구건조            │
│  (어혈 정체)           (진액 상승 불능)    │
│       ↓                    ↓              │
│  하혈부지              수장번열·모발열     │
│  (충임 불고)           (음허·어혈 울열)    │
└──────────────────────────────────────┘

병기의 네 가지 축

한열착잡(寒熱錯雜)의 이해

이 조문의 병기에서 가장 어려운 점은 한(寒)과 열(熱)이 동시에 존재한다는 것이다:

• 한(寒)의 측면: 충임허한(衝任虛寒) → 소복리급(少腹裡急), 소복한(少腹寒)
• 열(熱)의 측면: 어혈 울열(鬱熱) + 음허발열(陰虛發熱) → 모발열(暮發熱), 수장번열(手掌煩熱)

이것은 본한표열(本寒標熱) 혹은 하한상열(下寒上熱)의 구조로, 아래(충임)는 차가운데 위(순구, 수장)에는 허열(虛熱)이 나타나는 것이다.

이러한 한열착잡(寒熱錯雜)의 병기이기 때문에, 처방도 온열약(溫熱藥)과 청열자음약(淸熱滋陰藥)을 동시에 배합한 구성이 된다.

7. 치법(治法)

溫經散寒(온경산한) · 祛瘀養血(거어양혈) · 滋陰潤燥(자음윤조) · 益氣和中(익기화중)

이를 나누면:

1. 溫經散寒(온경산한): 충임(衝任)의 한사(寒邪)를 따뜻하게 풀어줌
2. 活血祛瘀(활혈거어): 소복에 정체된 어혈을 제거
3. 養血滋陰(양혈자음): 소모된 음혈(陰血)을 보충
4. 益氣和胃(익기화위): 기(氣)를 보하여 혈(血)의 생성과 운행을 도움, 비위(脾胃)를 조화

8. 처방 분석: 溫經湯(온경탕)

약물 구성표

약물 군(群) 분류

┌─ 溫經散寒群(온경산한군) ─── 吳茱萸(오수유), 桂枝(계지)
│
├─ 活血祛瘀群(활혈거어군) ─── 當歸(당귀), 芎窮(궁궁), 牡丹皮(모단피)
│
├─ 養血滋陰群(양혈자음군) ─── 芍藥(작약), 阿膠(아교), 麥門冬(맥문동)
│
├─ 益氣和中群(익기화중군) ─── 人參(인삼), 甘草(감초)
│
└─ 調暢氣機群(조창기기군) ─── 半夏(반하), 生薑(생강)

배합의 묘(妙)

(1) 溫而不燥(온이불조)

• 오수유(吳茱萸)·계지(桂枝)로 충분히 따뜻하게 하면서도, 맥문동(麥門冬)·아교(阿膠)·작약(芍藥)으로 자음(滋陰)·양혈(養血)하여 온열약(溫熱藥)이 음(陰)을 상하지 않도록 보호한다.

(2) 補而不滯(보이불체)

• 아교(阿膠)·인삼(人參)·당귀(當歸) 등 보약(補藥)은 자칫 기기(氣機)를 막힐 수 있으나, 궁궁(芎窮)·반하(半夏)로 기기(氣機)를 소통시키고, 모단피(牡丹皮)로 어혈을 풀어 보(補)하면서도 막히지 않게 한다.

(3) 祛瘀不傷正(거어불상정)

• 어혈을 풀어내는 궁궁(芎窮)·모단피(牡丹皮)를 쓰면서도, 인삼(人參)·감초(甘草)·아교(阿膠)로 정기(正氣)를 보호하여 공(攻)과 보(補)를 겸한다.

(4) 寒溫並用(한온병용)

• 온열약(溫熱藥): 오수유(吳茱萸)·계지(桂枝)·당귀(當歸)·생강(生薑)
• 한량약(寒涼藥): 모단피(牡丹皮)·맥문동(麥門冬)·작약(芍藥)
• 한열착잡(寒熱錯雜)의 병기에 맞추어 한온(寒溫)을 동시에 사용.

(5) 半夏(반하)의 독특한 역할

• 부인과 처방에 반하(半夏)가 들어가는 것은 의외로 보일 수 있으나, 그 의미는 깊다:
• 위기(胃氣) 하강: 보음(補陰)·보혈(補血)하는 약물이 많아 자칫 비위(脾胃)에 체(滯)할 수 있으므로, 반하로 위기를 내려 약물의 수포(受布)를 돕는다.
• 통강(通降) 기능: 기기(氣機)의 승강(升降)을 조절하여, 상부의 열(순구건조, 수장번열)을 아래로 끌어내린다.
• 진액 분포: 반하는 진액을 조절하는 약으로, 국소(局所)의 진액 정체(痰飲(담음))를 풀고 재분포시킨다.
• 尤在涇(우재경)은 "반하(半夏)는 위기(胃氣)를 조화하고 내리므로, 음식을 소화하고 약력이 잘 운행되게 한다"고 설명한다.

(6) 吳茱萸(오수유)가 君藥(군약)인 이유

• 용량이 三兩(삼량)으로 가장 많다(다른 약물은 대부분 二兩(이량)).
• 오수유는 궐음경(厥陰經)·소음경(少陰經)에 입경(入經)하여, 자궁(胞宮(포궁))과 충임맥(衝任脈)을 직접 따뜻하게 한다.
• 간경(肝經)의 한사(寒邪)를 구축하고, 간기(肝氣)를 소달(疏達)하며, 하강(下降)하여 소복(少腹)의 한(寒)을 풀어준다.
• 이 병의 근본이 충임허한(衝任虛寒)이므로, 온경(溫經)의 주력(主力)인 오수유가 군약이 된다.

9. 辨證要點(변증요점) - 임상 감별

온경탕(溫經湯)의 적응 조건

10. 溫經湯(온경탕) 후미 조문 해석

亦主婦人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。

이 문장은 온경탕의 적응증 확장을 보여준다:

주목할 점: 과다(過多)와 불래(不來)라는 상반된 증상에 모두 쓸 수 있다는 것은, 이 처방이 단순히 지혈(止血)하거나 통경(通經)하는 것이 아니라, 충임(衝任)의 기능을 정상화하는 것이기 때문이다. 즉, 조절 기능(調節機能)을 회복시킨다.

11. 유사·관련 처방 비교

(1) 溫經湯(온경탕) vs 桂枝茯苓丸(계지복령환)

(2) 溫經湯(온경탕) vs 當歸四逆湯(당귀사역탕)

(3) 溫經湯(온경탕) vs 膠艾湯(교애탕, 芎歸膠艾湯(궁귀교애탕))

(4) 溫經湯(온경탕, 금궤) vs 溫經湯(온경탕, 부인대전양방(婦人大全良方))

• 금궤(金匱) 온경탕: 본 조문의 처방. 한열착잡(寒熱錯雜), 허실겸비(虛實兼備)의 복합 부인과 처방.
• 부인대전양방 온경탕 (= 부인규(婦人規) 등에 기재): 인삼(人參), 당귀(當歸), 궁궁(芎窮), 작약(芍藥), 계심(桂心), 오수유(吳茱萸), 모단피(牡丹皮), 우슬(牛膝) 등으로 구성. 거어(祛瘀)와 온경(溫經)에 더 치중하고, 자음(滋陰) 부분은 적다.
• 동일 방명이지만 구성과 적응이 다르므로 혼동 주의.

12. 현대 임상 응용 사례

사례 1: 기능성 자궁출혈(功能性子宮出血)

• 40대 후반 여성, 부정출혈이 2개월간 지속.
• 출혈량은 많지 않으나 끊이지 않음.
• 하복부 냉감과 묵직한 불편감.
• 저녁이면 미열(微熱)과 손바닥 열감.
• 입술 건조, 피로, 안색 위황(萎黃).
• 설질(舌質) 담자(淡紫), 박백태(薄白苔), 맥세삽(脈細澀).
• 변증(辨證): 충임허한(衝任虛寒) + 어혈내조(瘀血內阻) + 음혈부족(陰血不足)
• 처방: 온경탕 원방(原方) 적용.

사례 2: 허한성 불임(虛寒性不妊)

• 30대 중반 여성, 결혼 3년 불임.
• 과거 유산 1회 경험.
• 월경 주기 불규칙(35~50일), 경량 소(經量少), 색 암(色暗), 소혈괴(小血塊) 있음.
• 하복부 냉감, 생리 전 하복부 당김.
• 수족냉(手足冷)하나 손바닥에 열감이 간헐적.
• 기초체온(BBT) 고온기 짧고 불안정.
• 변증: 충임허한 + 어혈(유산 후 잔류) → 포궁(胞宮) 기능 부전
• 처방: 온경탕 가감. 필요 시 자석영(紫石英), 녹각상(鹿角霜) 등 가(加).

사례 3: 폐경기 증후군(更年期綜合征)

• 50세 여성, 월경 불규칙(2~3개월 무월경 후 다량 출혈 반복).
• 조열(潮熱), 도한(盜汗), 수장번열(手掌煩熱).
• 구강건조, 입술 갈라짐.
• 하복부 팽만감, 간헐적 냉감.
• 정서 불안, 수면 장애.
• 설질 담홍(淡紅), 소태(少苔), 맥세삭(脈細數)하면서 삽(澀).
• 변증: 천계쇠갈(天癸衰竭) → 충임허(衝任虛) + 어혈잔류 + 음허내열(陰虛內熱)
• 처방: 온경탕 가감. 음허(陰虛)가 심하면 생지황(生地黃), 여정자(女貞子) 등 가.

사례 4: 만성 골반염(慢性骨盆腔炎) 후유증

• 40대 여성, 과거 골반염 반복 병력.
• 하복부 당기는 통증이 지속, 냉감.
• 대하(帶下) 증가, 성상(性狀) 묽고 희지만 간헐적으로 혈성(血性).
• 월경 불규칙, 경량(經量) 감소 추세.
• 피로, 입술 건조, 안면 황갈반(黃褐斑).
• 변증: 만성 염증 → 어혈(瘀血) 형성 + 충임허한(衝任虛寒) + 기혈부족(氣血不足)
• 처방: 온경탕을 기본으로, 패장초(敗醬草), 홍등(紅藤) 등 청열해독약(淸熱解毒藥) 적절히 가감.

사례 5: 자궁내막증(子宮內膜異位症)으로 인한 통경(痛經)과 불임

• 30대 여성, 심한 월경통(生理痛), 불임 2년.
• 월경 전후 하복부 격렬한 동통(疼痛), 냉감 겸재.
• 월경색 암홍(暗紅), 혈괴(血塊) 많음.
• 손바닥 열감, 입술 건조, 야간 미열.
• 변증: 어혈내조(瘀血內阻, 내막 조직의 이소 착상) + 충임허한 + 음혈소모
• 처방: 온경탕 가감. 삼릉(三稜), 아출(莪朮) 등 파어(破瘀)약 가감 고려.

13. 오해하기 쉬운 지점

(1) "下利(하리)"를 설사(泄瀉)로 오해

• 이 조문의 하리(下利)는 설사가 아니라 하혈(下血) 혹은 대하(帶下)이다.
• 뒤에 "此病屬帶下(차병속대하)"라고 직접 밝히고 있다.
• 고대 의서에서 "利(리)"는 "下行(하행)하는 것"의 총칭으로, 반드시 대변(大便)만을 가리키지 않는다.

(2) 唇口乾燥(순구건조)를 단순 음허(陰虛)로 오해

• 음허(陰虛)에도 순구건조가 나타나지만, 여기서 장중경은 어혈(瘀血)의 진단 근거로 사용하고 있다.
• 핵심 논리: 어혈불거(瘀血不去) → 신혈불생(新血不生) → 혈부윤양(血不潤養) → 진액 상부 도달 불능 → 순구건조
• 이는 어혈이 간접적으로 진액 대사(津液代謝)에 영향을 미치는 것을 보여주는 중요한 이론적 사유이다.

(3) "溫經(온경)"이라는 방명 때문에 단순 온보(溫補) 처방으로 오해

• 온경탕은 온경(溫經)만 하는 것이 아니다.
• 온(溫) + 보(補) + 거(祛, 어혈) + 자(滋, 음) 네 가지를 겸비한 복합 처방이다.
• 한열착잡·허실겸비의 병기에 대응하는 다층적 치법이 반영되어 있다.

(4) 50세 여성에게만 쓸 수 있다고 오해

• 조문은 50세 여성의 사례를 들었지만, 후미에서 불임(不妊), 붕루(崩漏), 월경 과다, 무월경 등으로 적응증을 확장하고 있다.
• 실제 임상에서는 가임기 여성의 충임허한·어혈 겸 음혈허 병기에 광범위하게 응용한다.

14. 현대 생리학적 참고 해석

(한의학 원래 논리를 보조하는 참고 수준)

15. 학습 정리

이 조문에서 반드시 기억할 것

1. 충임허한(衝任虛寒) + 어혈(瘀血) + 음혈부족(陰血不足): 세 가지 병기가 동시에 존재하는 복합 병증을 장중경이 하나의 처방으로 해결한다.

1. 唇口乾燥(순구건조) → 어혈 진단: "어혈불거, 신혈불생(瘀血不去, 新血不生)"의 논리로 순구건조를 어혈의 간접 증거로 사용하는 독특한 진단법.

1. 한열착잡(寒熱錯雜)의 처방 구성: 온열약(오수유, 계지)과 청열·자음약(모단피, 맥문동, 아교)을 동시에 배합하여, 본한(本寒)과 표열(標熱)을 동시에 다스리는 구성의 정교함.

1. 반하(半夏)의 역할: 보약 위주 처방에서 기기(氣機)를 소통시키고 비위(脾胃)의 수납(受納)을 도와, "보이불체(補而不滯)"를 실현한다.

1. 처방의 확장 적용: 불임, 붕루, 월경 과다, 무월경 등 상반된 증상에 모두 적용 가능한 것은, 이 처방이 증상을 직접 공격하는 것이 아니라 충임의 기능을 정상화하는 조절 처방이기 때문이다.

총평: 온경탕(溫經湯) 조문은 장중경(張仲景) 부인과학(婦人科學)의 정수(精髓)를 담고 있다. 병기가 단순하지 않고 한열(寒熱)·허실(虛實)·기혈(氣血)·진액(津液)이 복잡하게 얽혀 있으며, 이에 대한 처방 구성이 매우 치밀하다. 특히 "唇口乾燥(순구건조)로 어혈을 안다[其證唇口乾燥, 故知之]"는 진단 사유는 경전 학습에서 반드시 깊이 음미해야 할 부분이다.